Fondo Sanedil – Modifiche Piani Sanitari Unisalute

Per l’anno assicurativo 1° ottobre 2022 – 30 settembre 2023, il Fondo Sanedil ha modificato ed ampliato i Piani sanitari gestiti per il tramite della Compagnia Unisalute, che interessano il lavoratore iscritto e il relativo nucleo familiare.

Al fine di una rapida e veloce consultazione, è stata predisposta una mini guida riepilogativa delle nuove prestazioni, per le quali, di seguito, si fornisce una breve panoramica sulle principali variazioni:

• l’assegnazione a tutti gli assicurati delle condizioni previste dal piano sanitario denominato Plus;
• l’erogatore “fuori rete” in modalità rimborsuale a prescindere dall’utilizzo di strutture convenzionate con Unisalute per tutti gli interventi in ambito odontoiatrico (prevenzione, avulsione, interventi chirurgici odontoiatrici extra ricovero, cure odontoiatriche conservative e ortodonzia). La fruizione di tali interventi nella modalità fuori rete prevede condizioni economiche meno favorevoli rispetto alla rete convenzionata;
• l’erogatore “fuori rete” in modalità rimborsuale a prescindere dall’utilizzo di strutture convenzionate con Unisalute per tutte le altre prestazioni non riconducibili all’odontoiatria. La fruizione di tutte le prestazioni diverse dall’odontoiatria nella modalità fuori rete prevede le stesse condizioni economiche (massimali, sotto massimali e franchigie) della modalità in rete, ma è subordinata all’assenza di strutture convenzionate nel raggio di 15 km dal domicilio dell’iscritto;
• l’aumento dei massimali per le prestazioni maggiormente utilizzate (alta specializzazione, visite specialistiche, lenti, trattamenti fisioterapici, prestazioni diagnostiche particolari). Sono state altresì eliminate le franchigie sui ticket sanitari per le prestazioni di alta specializzazione, visite specialistiche, accertamenti diagnostici, trattamenti fisioterapici.
• Sarà infine introdotta la nuova garanzia protesi mobili dentarie ad oggi non prevista dai piani sanitari.

Vi informiamo, inoltre, che, in attuazione a quanto previsto dal Regolamento delle prestazioni del Fondo, che riconosce ai titolari di imprese che applicano il CCNL edile la possibilità di iscrizione al Sanedil, le Parti istitutive hanno avviato l’iter per la condivisione di una proposta di copertura assicurativa per tali figure.